中国政府 赞比亚共和国政府 坦桑尼亚联合共和国政府


中华人民共和国政府和赞比亚共和国政府、坦桑尼亚联合共和国政府关于坦赞铁路第五期技术合作的议定书


（签订日期１９８６年８月１４日 生效日期１９８６年８月１４日）
　　中华人民共和国政府和赞比亚共和国政府、坦桑尼亚联合共和国政府，为了进一步改善坦赞铁路的经营管理，提高经济效益，就坦赞铁路第五期技术合作问题，进行了友好协商，达成协议如下：

　　第一条　根据赞比亚共和国政府和坦桑尼亚联合共和国政府的要求，中华人民共和国政府同意向赞比亚和坦桑尼亚派遣中国铁路专家组，就坦赞铁路的计划、运输、财务、劳资、机车、车辆、工务、电务和物资工作向坦赞铁路局提供技术指导并参与铁路的管理。中国专家人数为一百七十名，其中包括必要的翻译、医生、司机和厨师。中国专家工作的期限为三年，自一九八六年八月十日至一九八九年八月九日。

　　第二条　赞比亚政府和坦桑尼亚政府同意：
　　一、鉴于两国和邻近地区尚有运量潜力，坦赞铁路局需要达到其年度收入指标，赞比亚共和国政府和坦桑尼亚联合共和国政府将在两国总的经济状况允许和坦赞铁路局有能力承担运输的情况下，尽力每年分别分配给坦赞铁路局九十万吨和四十万吨的货运量。
　　二、赞比亚共和国政府和坦桑尼亚联合共和国政府将继续在财政上给予扶持，拨给坦赞铁路局必要数额的外汇，使其有能力进口设备、材料、油料等；及时由赞境向坦境调拨资金，以保证其正常运营的需要；对坦赞铁路局及时合理地调整运价、催收运费给予支持。
　　三、赞比亚政府继续实施并改进现有措施，确保赞比亚铁路局同坦赞铁路局的有效合作；坦桑尼亚政府继续实施并改进现有措施，提高达累斯萨拉姆港口的装卸能力，并对坦赞铁路货物的顺利有效运输提供方便。

　　第三条　中国政府、赞比亚政府和坦桑尼亚政府同意坦赞铁路的合作方式为：
　　一、继续执行坦赞铁路局总局和分局两级办公会议制：
　　１．凡属坦赞铁路管理方面的重要问题，如计划、运营、财务、劳资和物资等均由办公会议充分讨论后决定，由总经理、经理发布命令执行；
　　２．坦赞铁路局总局办公会议由坦赞铁路局正、副总经理、各部门经理和中国专家组正、副组长以及与铁路各部门经理对口的中国专家出席；
　　３．坦赞铁路局各分局办公会议由分局经理、分局各部门的主要官员，以及与分局经理和主要官员对口的中国专家出席。
　　二、坦赞铁路局的赞、坦雇员同与他们对口的中国专家，共同编制和审定运输计划、财务预决算、劳动定额、人员调配、物资计划与分配方案等。中国专家对下述领域进行技术指导：
　　１．组织运营、财务业务；
　　２．机车、车辆、设备、工务和电务设施等的使用和维护以及物资采购工作。
　　三、同意在第五期技术合作期间进一步加强对人员的在职培训。为此，中国铁路专家将协助其对口官员制订并实施培训计划，以提高坦赞铁路局有关在职人员的管理能力和专门技术水平。
　　四、在日常管理工作中，中国专家将主动向总经理、副总经理、对口官员提出建议；坦赞铁路局和各部门官员在处理重要问题时，将事先征求与其对口的中国专家的意见。
　　五、中国铁路专家组正、副组长将出席坦赞铁路董事会的全部会议，并在必要时应部长理事会主席邀请出席部长理事会会议。
　　在本期合作中，中、赞、坦三国技术人员要如第四期合作那样相互配合，相互支援，相互谅解，友好合作，以便有效地管理坦赞铁路。

　　第四条　中国人员的费用将按下述规定负担：
　　一、所有中国人员前往赞比亚或坦桑尼亚的国际旅费，由中国政府负担；从赞比亚或坦桑尼亚返回中国的国际旅费，由赞比亚政府或坦桑尼亚政府负担。
　　二、在赞比亚或坦桑尼亚工作期间，一百五十名中国专家的生活费、医疗费、办公费、交通费、出差费和住宿费由赞比亚政府或坦桑尼亚政府负担。生活费标准，在赞比亚为每人每月八百克瓦查，在坦桑尼亚为每人每月七千先令，并在本议定书签订一年后，每年对生活费标准进行回顾，如必要，每年调整一次。
　　三、为中国铁路专家组配备的二十名医生和厨师的生活费和其它费用，由中国政府负担。

　　第五条　中国专家在赞比亚和坦桑尼亚工作期间，分别享受中、赞或中、坦两国政府规定的假日。每工作满十一个月享受一个月的休假。休假期间的生活费按上述第四条的规定办理。如因工作需要，不能在当年休假的，可保留在下年度补休。

　　第六条　中国政府同赞比亚政府或坦桑尼亚政府协商后，可以召回或更换中国专家。赞比亚政府或坦桑尼亚政府同中国政府协商后，可以使得召回或更换中国专家。

　　第七条　中国专家在赞比亚或坦桑尼亚工作期间，应分别遵守赞比亚共和国或坦桑尼亚联合共和国的法令，赞比亚政府和坦桑尼亚政府将为他们的工作提供必要的便利条件，并负担他们应缴纳的直接捐税。

　　第八条　有关执行本议定书的具体事宜，由中国政府指定的机构或中国铁路专家组同赞、坦两国政府指定的机构或坦赞铁路局商定。

　　第九条　本议定书自签字之日起生效，有效期三年。
　　本议定书于一九八六年八月十四日在卢萨卡签订，共三份，每份都用中文和英文写成，两种文本具有同等效力。

　　中华人民共和国政府　　赞比亚共和国政府　　坦桑尼亚联合共和国
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　政　　府
　　　　代　　表　　　　　　　代　　表　　　　　　　代　　表
　　　　　吕学俭　　　　　　　邱　　拉　　　　　　　涅扬阿尼
　　　　（签字）　　　　　　　（签字）　　　　　　　（签字）
杭州市劳动保障局 杭州市卫生局


杭州市劳动保障局、杭州市卫生局关于关于印发《杭州市城镇基本医疗保险定点医疗机构管理办法》的通知》

杭劳社医【2004】119号


各区、县（市）劳动保障局、卫生局，市各有关单位，各医疗机构：
根据《杭州市城镇基本医疗保险办法》(杭州市人民政府令第199号) 和国家、省有关规定，制定了《杭州市城镇基本医疗保险定点医疗机构管理办法》，现印发你们，请认真贯彻执行。

　　　
杭州市劳动和社会保障局
杭 州 市 卫 生 局
二00四年五月十二日

杭州市城镇基本医疗保险定点医疗机构管理办法

　
　　第一条　为加强和规范我市城镇基本医疗保险定点医疗机构管理，根据《杭州市城镇基本医疗保险办法》(杭州市人民政府令第199号) 和国家、省有关规定，制定本办法。
第二条　本办法所称定点医疗机构，是指通过基本医疗保险统筹地区劳动和社会保障行政部门（以下简称劳动保障部门）资格审定，并经杭州市基本医疗保险经办机构（以下简称医保经办机构）确定，为城镇基本医疗保险参保人员提供医疗服务的医疗机构。
　　第三条　定点医疗机构资格审查和确定的基本原则是：保障参保人员的基本医疗需求、方便参保人员就医并便于管理；兼顾专科与综合、中医与西医，注重发挥社区卫生服务机构的作用；有利于促进医疗卫生资源的优化配置，提高医疗卫生资源的利用效率；有利于促进医疗机构之间的合理竟争，合理控制医疗服务成本和提高医疗服务质量。
第四条　杭州市劳动保障部门负责定点医疗机构的资格审查、确定和监督管理。
第五条　经基本医疗保险统筹地区卫生行政部门（以下简称卫生行政部门）批准，取得《医疗机构执业许可证》，并在证件有效期内，有资格对社会服务的下列医疗机构，可以申请定点资格：
（一）综合性医院、中医医院、中西医结合医院、专科医院；
（二）中心卫生院、乡（镇）卫生院、街道卫生院、妇幼保健院（所）；
（三）综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部；
（四）诊所、中医诊所、卫生所、医务室；
（五）专科疾病防治院（所、站）；
（六）经卫生行政部门批准设置的社区卫生服务中心、站；
（七）在杭对社会服务的军队医疗机构。
第六条　申请定点医疗机构应具备以下条件：
（一） 持有医疗机构执业许可证和营业执照；
（二） 符合医疗机构评审标准；
（三） 基本医疗保险用药目录品种备药率达到标准，即三级综合性医疗机构备药率西药达到80%以上、中成药达到60%以上；二级综合性医疗机构备药率西药达到70%以上、中成药达到50%以上；一级及以下医疗机构备药率西药达到60%以上、中成药达到40%以上；专科医疗机构备药率达到50%以上；
（四） 遵守国家卫生法律法规和行政部门的规章制度，有健全和完善的医疗服务管理制度，近一年内无违法、违规经营行为；
（五）严格执行省、市物价部门规定的医疗服务和药品的价格政策，并经物价部门监督检查合格；
（六）严格执行城镇基本医疗保险制度的有关政策规定，接受劳动保障部门的监督检查，认真履行与医保经办机构签订的协议；
（七）建立健全与基本医疗保险相适应的内部管理制度，配有必要的专（兼）职管理人员，并建立与劳动保障部门相配套的计算机管理系统。
第七条　凡具备本办法第五条、第六条所列资格和条件，并愿意承担城镇基本医疗保险定点服务的医疗机构，均可向劳动保障部门申请定点医疗机构资格。
第八条 　医疗机构的分设、协作机构应单独申请定点资格。未经批准的，不得使用杭州市城镇基本医疗保险信息网络系统资源。
第九条　申请定点的医疗机构应向劳动保障部门提供以下材料：
（一）《医疗机构执业许可证》（副本）和《营业执照》（副本）及复印件；
（二）购置价格在50万元人民币以上的医疗仪器设备清单；
（三）上一年度业务收支情况和门诊、住院诊疗服务量，以及可承担基本医疗保险服务能力的有关材料；
（四）市级以上卫生行政部门出具的医疗机构等级证明；
（五）市级卫生行政部门出具的一年内无违法、违规经营行为的证明；
（六）药品监督管理部门和物价部门监督检查合格的证明；
（七）劳动保障部门规定的其他资料。
第十条　医疗机构申请定点，须填写《杭州市城镇基本医疗保险定点医疗机构申请书》，经卫生行政部门初审后，连同须提供的材料一并送市劳动保障部门进行资格审查，符合条件的，确定为定点医疗机构，并每年向社会公布一次。
第十一条　医保经办机构对定点医疗机构实行协议管理。协议内容包括服务范围、服务内容、服务质量、费用结算、审核与控制的办法以及双方的权利、义务、责任等，协议有效期为1年。任何一方违反协议，对方均有权解除协议，但须提前3个月通知对方和有关参保人员，并报市劳动保障局备案。
第十二条　定点医疗机构应在本单位显著位置悬挂《定点医疗机构》标牌，并妥善保管，不得转让或损坏。医保经办机构在与定点医疗机构解除或终止协议后，应及时收回定点标牌。
第十三条　定点医疗机构应统一使用杭州市城镇基本医疗保险专用处方、结算单。
第十四条　参保人员在定点医疗机构就诊时，定点医疗机构应在医保经办机构统一印发的证历本上详细记载检查、治疗、用药等情况，凡提出处方外配要求的，定点医疗机构应提供外配处方，并加盖定点医疗机构有效印章。
第十五条 定点医疗机构经卫生行政部门批准变更名称、执业地点、类别、诊疗科目、服务范围时，应在批准变更后的 15日内，到市劳动保障部门申请变更，并填写《定点医疗机构基本医疗保险服务内容变更表》，经确认后，由医保经办机构办理变更手续。
第十六条　定点医疗机构应建立基本医疗保险管理组织，配备相对稳定的专（兼）职管理人员，协调处理基本医疗保险工作中的有关事宜，做好定点医疗服务管理工作。
第十七条　定点医疗机构对参保人员的医疗费用要单独建帐，并有义务提供审核医疗费用所需的全部诊治资料及帐目清单。对不符合规定的医疗费用，医保经办机构不予支付。
第十八条　医保经办机构要加强对定点医疗机构中参保人员医疗费用的检查和审核，按时足额与定点医疗机构结算符合规定的医疗费用。
第十九条　劳动保障部门会同卫生、物价、药品监督等部门对定点医疗机构基本医疗保险服务和管理情况定期进行检查、考核。定点医疗机构有下列情形的，劳动保障部门责令其限期改正，并通报卫生行政部门给予批评，情节严重的，取消其定点资格。取消定点资格的医疗机构在一年内不得重新申请定点资格。
（一）诊治、记账不校验基本医疗保险证（卡），将非参保人员的医疗费、非基本医疗保险基金支付范围的费用列入基本医疗保险基金支付范围支付的；
（二）将不符合住院条件的参保人员收住入院或将符合出院条件应予出院的参保人员继续滞留住院、挂床的；
（三）违反基本医疗保险诊疗项目、服务设施标准和用药规定的；
（四）不记载病历或病历记载不清楚、不完整,与发生的医疗费不符的，或发生的医疗费与病情不符的；
（五）接诊时不审阅参保人员以前的病历记载，重复给药，非诊疗需要进行检查、治疗或重复检查、治疗的；
（六）违反收费规定，擅自提高收费标准，扩大或分解收费项目，不执行国家规定的药品价格，造成基本医疗保险基金损失的；
（七）不按处方剂量规定，超量给药的；
（八）将基本医疗保险支付范围的药品串换成其他药品、生活用品、保健用品的；
（九）将自费药品与列入基本医疗保险用药范围的药品混淆计价的；
（十）向患者提供假冒伪劣或过期药品的；
（十一）允许或纵容采用冒名就诊、挂名住院的；
（十二）违反国务院《医疗机构管理条例》有关规定的；
（十三）一年内，违反国家卫生法律法规和行政部门的规章制度，受到卫生行政部门处罚的，或违规行为两次以上（含两次）受到卫生行政部门通报批评的；
（十四）其他违反基本医疗保险规定的行为。
第二十条　医保经办机构与定点医疗机构之间发生协议内争议，可由双方协商解决，也可提请劳动保障部门协调解决。确实难以协调解决的，可向有关仲裁机构提出申诉或通过司法途径解决。
第二十一条　定点医疗机构发生的医疗纠纷和事故按有关法律、法规处理。
第二十二条　本办法适用于杭州市行政区域内的所有定点医疗机构。萧山区、余杭区和各县（市）可结合本地实际参照执行。
第二十三条　本办法由杭州市劳动保障部门负责解释。
第二十四条　本办法自2004年6月1日起施行。原杭州市劳动局、杭州市卫生局《关于印发<杭州市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法>的通知》（杭劳医[2001]068号）同时废止。